|
" İnvaziv Klebsiella Pneumoniae izolatlarının Tigesiklin Direncinde Efluks pompasının rolü "
Karacan, Burak
Aksu, Mehmet Burak
| Document Type
|
:
|
Latin Dissertation
|
| Language of Document
|
:
|
Turkish
|
| Record Number
|
:
|
1108069
|
| Doc. No
|
:
|
TLpq2461419113
|
| Main Entry
|
:
|
Aksu, Mehmet Burak
|
|
|
:
|
Karacan, Burak
|
| Title & Author
|
:
|
İnvaziv Klebsiella Pneumoniae izolatlarının Tigesiklin Direncinde Efluks pompasının rolü\ Karacan, BurakAksu, Mehmet Burak
|
| College
|
:
|
Marmara Universitesi (Turkey)
|
| Date
|
:
|
2019
|
| student score
|
:
|
2019
|
| Degree
|
:
|
Master's
|
| Page No
|
:
|
112
|
| Abstract
|
:
|
Amaç: Bu çalışmanın amacı, tigesikline duyarlı olmayan invaziv Klebsiella pneumoniae izolatlarının tigesiklin direncinde acrAB ve oqxAB efluks pompalarının rolünü belirlemektir. Gereç ve yöntem: 2017 yılında Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarında kan örneklerinden izole edilen K. pneumoniae izolatlarından VITEK 2 cihazı ile tigesiklin MİK değeri ≥2 µg/ml olarak bulunan 41 K. pneumoniae izolatı, sıvı mikrodilüsyon çalışmasına alındı. Sıvı mikrodilüsyon yöntemiyle tigesiklin MİK değeri ≥2 µg/ml olarak belirlenen izolatların tigesiklin MİK değeri, efluks pompası inhibitörleri (PAßN, NMP ve CCCP) varlığında da tespit edildi. Ayrıca bu izolatlardaki RND tipi efluks pompasını kodlayan genlerin (acrB ve oqxB) ve düzenleyicilerinin (ramA, marA, rarA, soxS) ekspresyon seviyeleri qRT-PCR ile saptandı. Bulgular: Sıvı mikrodilüsyon yöntemiyle tigesiklin MİK değeri ≥2 µg/ml olarak saptanan 18 izolatın efluks pompa inhibitörü (EPİ) yokluğunda ve varlığındaki tigesiklin MİK değerleri karşılaştırıldığında, PAßN, NMP ve CCCP sırasıyla 9, 17 ve 5 izolatın tigesiklin MİK değerinde anlamlı bir düşüşe neden olmuştur. On dört izolatın hem en az bir EPİ varlığında tigesiklin MİK değerinde anlamlı bir düşüş meydana gelmiş, hem de tigesiklin MİK değerleri ile acrB, oqxB ve ramA genlerinin ifade düzeyleri arasında anlamlı bir bağıntı bulunmuştur. NMP varlığında 2 izolatın tigesiklin MİK değerinde anlamlı bir düşüş meydana gelmesine rağmen, araştırılan genlerin hepsinin ifade seviyesi bazal düzeylerdedir. Bir izolatın hiçbir EPİ varlığında tigesiklin MİK değerinde anlamlı bir düşüş olmamıştır ve araştırılan genlerin hepsinin ifade seviyesi bazal düzeylerdedir. NMP bir izolatta tigesiklin MİK değerini anlamlı derecede düşürmesine rağmen, izolat tigesikline duyarlı hale gelmemiş ancak acrB ve ramA genlerini yüksek düzeyde ifade ettiği saptanmıştır. Sonuç: Bu veriler, Klebsiella pneumoniae izolatlarının tigesiklin direncinde acrAB ve oqxAB efluks pompalarının çok önemli bir rol oynayabileceğini göstermesinin yanı sıra bu dirençte başka efluks pompasının/pompalarının ve farklı mekanizmanın/mekanizmaların rol oynayabileceğini de desteklemektedir.
|
| Subject
|
:
|
Microbiology
|
| |